Síndrome del túnel carpiano: síntomas y tratamiento

Qué es el síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano es una dolencia que afecta de forma general a la muñeca. En esta parte del cuerpo se ubica el túnel del carpo, un espacio parecido a un túnel formada por el ligamento carpiano transverso y los huesos carpianos que son la propia estructura de esta zona. 

La dolencia del túnel carpiano ocurre cuando se comprime el nervio de esta zona. Esta patología desarrolla una presión forzosa sobre el nervio mediano, encargado de posibilitar los correctos movimientos y de dotar de sensibilidad a las manos. Esta compresión del nervio genera sensaciones dolorosas y puede derivar en una lesión severa.

Síntomas del túnel carpiano

De forma general, el síndrome del túnel carpiano se manifiesta a través de diferentes sensaciones en las manos y brazos, algunas de ellas especialmente insistentes durante la noche. Los síntomas más comunes son:

• Adormecimiento de los dedos o las manos. De forma habitual se concentra en los dedos índice, pulgar y medio. También son recurrentes las sensaciones de descargas eléctricas en estos dedos.
• Debilidad de las manos: En ocasiones va acompañada de entumecimiento y podemos sentirnos más torpes y dejar caer objetos de las manos de forma involuntaria. Esta debilidad a menudo se concentra de forma específica al realizar la pinza.
• Dolores en la muñeca y los antebrazos, con sensaciones que discurren desde los brazos hasta los hombros.

Causas del túnel carpiano

Las causas son muy diversas. Diferentes especialistas apuntan a un componente genético hereditario que hace que determinadas personas tengan de partida unos túneles carpianos más pequeños o débiles.

A menudo, el dolor en el túnel carpiano está asociado a otras patologías como diabetes, diferentes tumores, artritis reumatoide, acromegalia (exceso de hormona del crecimiento en la sangre), hipotiroidismo (falta de producción de hormonas por la glándula tiroides) o puede aparecer vinculado a tratamientos de esteroides y estrógenos. Igualmente, el síndrome del túnel carpiano puede surgir debido a las alteraciones hormonales durante el embarazo y la lactancia materna.

En general, surge con más frecuencia en personas de edad media y está directamente relacionado con el uso que damos a las manos durante la vida profesional, por ello es común hablar de este síndrome como una enfermedad profesional. El uso de continuado de las herramientas de trabajo suele ser una de las causas más habituales, por eso es necesario evitar exponer las manos y las muñecas a posiciones forzadas o maniobras repetitivas que puedan forzarlas.

Tratamiento del túnel carpiano

Existen diferentes tratamientos para curar y aliviar los síntomas del síndrome del túnel carpiano. En primer lugar y por prescripción médica, se pueden usar medicamentos corticoesteroides o antiinflamatorios para aliviar el dolor. También se pueden emplear férulas para entablillar la muñeca e inmovilizarla durante la noche, evitando así el entumecimiento y el hormigueo. 

Por otro lado, hay diferentes soluciones de cirugía. El objetivo de una operación de túnel carpiano siempre es mitigar la presión de los nervios mediante el corte de los ligamentos que los presionan. En este caso y gracias a los avances en la cirugía se puede optar por cirugía abierta de tipo tradicional y cirugía endoscópica que utiliza una pequeña cámara para ver dentro del túnel del carpo. Los procesos de curación tras una operación se pueden alargar durante meses, por lo que es importante saber que en un elevado porcentaje de casos, la fisioterapia invasiva puede evitar la cirugía.

EPI, neuromodulación percutánea y fisioterapia para el síndrome del túnel carpiano

La electrólisis percutánea intratisular EPI® combinada con la Neuromodulación Percutánea Ecoguiada es un tratamiento sin cirugía del túnel carpiano propio de la fisioterapia invasiva. Se aplica una corriente en el lugar exacto de la lesión a través de una aguja muy fina introducida con la ayuda de un ecógrafo. La corriente activa un proceso antiinflamatorio en el tejido dañado que provoca la regeneración del área afectada a la vez que normalizamos la alteración de los tejidos y su funcionalidad.

El tratamiento de fisioterapia para el síndrome del túnel carpiano mediante electrólisis percutánea y la neuromodulación suele constar de 4 sesiones que se acompañan de otras técnicas de fisioterapia y de ejercicios dinámicos. Los resultados casi siempre son evidentes desde la primera sesión.

Prevención del síndrome del túnel carpiano

Existen diferentes medidas que podemos tomar para prevenirlo. Ya hemos mencionado la necesidad de evitar o disminuir todo lo posible las maniobras manuales repetitivas asociadas al trabajo o el deporte. Igualmente está indicado reducir el tiempo de los procesos de estos movimientos repetitivos y hacer pausas. 

Así mismo es necesario reducir la vibración de las herramientas o aparatos que usamos en estas actividades. También es necesario favorecer la ergonomía de  las herramientas y los espacios de trabajo y dar a las manos los periodos de descanso necesario. Por último, recomendamos una alimentación y hábitos saludables.